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居民医保和职工医保的区别,请问城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的主要区别有哪些个人

来源:整理 时间:2022-10-03 23:40:08 编辑:合肥本地搜 手机版

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1,请问城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的主要区别有哪些个人

城镇职工医疗保险 是按月缴纳的 ,个人和单位都要交;城镇居民医疗保险 要划算一些,一般一年缴纳240元,报销比例没有 职工医疗的多。

请问城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的主要区别有哪些个人

2,农村医保职工医保居民医保哪个更好

参加农村医保,农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。  城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
各有利弊,主要是缴纳社保基金和报销比例的不同,因为各地区报销比例不同,所以不好回答具体的数字。一般来说,缴纳金额:职工医保>居民医保>农村医保;报销比例:职工医保>居民医保>农村医保!

农村医保职工医保居民医保哪个更好

3,职工医疗保险和居民医疗保险的区别

现在保险行业的飞速崛起,迎来了市场经济繁荣的春天,各种医疗保险层出不穷,导致现在我们真心想买保险的这群人已经分不清各类险种之间的区别了,就比如我们十分常见的职工医疗保险和居民医疗保险的区别,这就有一部分人是不清楚的,那小编就科普一下。 第一:国家规定 职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种,其个人缴费以年限随工资费率而缴纳,职工费率是“人均工资基数”的11%,单位缴纳9%,个人工资代扣2%,单位9%纳入医保基金,个人代扣2%返还给个人医保卡,用于平时门诊,缴费年限长,男需缴纳25年,女需要缴纳20年年限,在未退休时,医保就是满足基本年限,仍不能停,一直交到办理退休止,方可终身享受医疗保障。 第二:参保对象不同 职工医保参保对象是有单位的职工,主要是党政机关,企事业单位,民营经济和个体工商业者的职工,以及灵活就业者,而居民医保是没有工作单位的城市居民,居民医保参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。 第三:缴费方式不同 职工医保附属职工养老保险,按月缴费,设置个人账户,并享受待遇,不可只交医保,而居民医保属于互助型保险,按年缴费,一般不设置个人账户,并享受待遇,通俗点说居民医保缴费便宜点。 第四:报销比例不同 职工医保可选医院多,用药种类也多,报销比例也高尤其是大病医保,而居民医保次之,国家医保和地方医保机构,针对重大疾病,也就是说很多药品都是纳入这个职工医保的报销名录当中去的,但是作为居民医保实际上能使用的药品相比于职工医保就会少很多。 职工医疗保险和居民医疗保险的区别,相信以上的六点已经能够让朋友们感受到他们之间的区别了,现在保险行业的飞速崛起,迎来了市场经济繁荣的春天,各种医疗保险层出不穷,导致现在我们真心想买保险的这群人已经分不清各类险种之间的区别了,就比如我们十分常见的职工医疗保险和居民医疗保险的区别,欢迎大家前来点评。

职工医疗保险和居民医疗保险的区别

4,农村合作医疗与职工医疗保险的区别

医保和农村合作医疗两者的区别有:新农合交费低廉,医保相对高一些;新农合报销比例普遍较低,医保较高等。基本医疗保险制度,是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费,在参保人因患病和意外伤害而发生医疗费用后,由医疗保险基金支付其医疗保险待遇的社会保险制度,其目标是实现“病有所医”。基本医疗保险制度由三部分组成,即职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费。
农村合作医疗与职工医疗保险区别不大,参与的人员的主体不同,具体如下:职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的,它的费用分为两部分,一部分由公司缴费,一部分由员工个人缴费,比如养老保险,公司缴纳7%,个人缴费2%,是医疗保险中最合算的。农村合作医疗保险针对没有工作单位的城镇居民的,医疗保险费用完全由个人缴费,缴费不多,但是政府补贴也不多,最关键的报销待遇不如城镇职工医疗保险。农村合作医疗覆盖的是农村居民,无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,但如果参加就必须以户为单位参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助。这些医疗保障制度没有哪个好一些的问题,城镇职工基本医疗保险缴费水平高,但保障水平也比较高,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销的相对少一些,但相应地缴费也少。
付费内容限时免费查看回答您好,很高兴为您解答。这里是职场小健老师,专业解答各类职场问题。这个问题的话。职工医保的话相对好一些。1、缴费周期:职工医保是按月缴费,新农保按年缴费。2、缴费金额:职工医保是按照参保人缴费基数核算月缴费额,所以个体间是有较大差异的;但新农保缴费金额是一样的。3、缴费主体:职工医保是个人和所在企业;新农保是个人和当地政府。4、报销比例:各地间报销比例有差异,但同一地间此二者报销比例也不相同。希望对您有帮助,谢谢。

5,职工医保居民医保新农合这三者有何区别

职工医保和居民医保 一、面向对象不同 居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群; 职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等; 二、费用来源不同 居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多; 职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%; 三、缴费标准方式不同 居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇; 职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。 四、享受待遇不一同 居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右; 职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
1、定义不同职工医保全称城镇职工基本医疗保险。为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立。通过用人单位与个人共同缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。居民医保全称城镇居民基本医疗保险。是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。新型农村合作医疗简称“新农合”。指有由政府组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助,以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2、参保对象不相同城镇职工基本医疗保险覆盖范围为城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。个体劳动者基本医疗保险覆盖范围为劳动年龄范围内具有劳动能力的、居住在有城镇户口并已参加基本养老保险的个体工商户及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员。新农合参保范围和对象为未参加当地统筹地区基本医疗保险或异地医疗保险的以下人员:①本区农村户籍居民;②因建设征地和撤村建居后的市区农转非人员;③本区非农户籍,法定劳动年龄内的非从业人员。说得简单点就是:未参加本市城镇职工基本医疗保险及本市城镇居民基本医疗保险的本区居民;经区人民政府或区合管会批准的其他居民。3、缴费标准不一样职工基本医疗保险缴费标准:用人单位以本单位在职职工工资额为基数,按7%的比例缴纳;职工个人以本人工资收入为基数,按2%的比例缴纳。个体劳动者基本医疗保险缴费标准为:按本市上年社会平均工资的6%缴纳。2014年缴费标准为2052.36元。居民医保缴费标准:普通老年居民全年缴费(含超限额补充险)210元,普通未成年居民及各类在校学生全年缴费60元,普通成年居民全年缴费260元,一、二级残疾和低保边缘户成年居民全年缴费80元,一、二级残疾和低保边缘户未成年居民全年缴费30元,低保成年、未成年居民免费。新农合缴费标准:凡参加新型农村合作医疗的农民,以户为单位,每人每年缴费60元。特殊情况另有特殊标准。住院报销比例差异职工(含个体)基本医疗保险统筹基金起付标准是在统筹基金支付前按规定必须由个人担负的住院医疗费用额度,就是平常所说的门槛费。按医院等级三级、二级、一级医院标准划分定点医疗机构。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,职工个人也要负担一定比例。个人自负的费用比例按照三级、二级、一级医院,分别确定为20%、18%、15%;退休人员分别为15%、13%、10%。居民医保:统筹基金起付标准按三级、二级、一级医疗机构等级,参保居民在同一保险年度内第二次和第三次住院起付标准均在医疗机构相应起付标准基础上分别降低15%和30%,第三次及以后按第三次标准执行。参保居民住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担。居民医保统筹基金支付比例按三、二、一级医疗机构分别为:成年和老年居民为70%、75%、80%;未成年人(包括在校学生和入园儿童)为75%、80%、85%。无账户人员享受门诊统筹待遇标准一致。
一、基本释义  医保:指社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。  农保:是指由政府主管部门负责组织和管理,农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务,劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。  新农合:新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。属于我国基本医疗保险制度的一种。  基药制度:基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要,在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型,其价格是个人和社区能够承受得起的药品。中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。  二、四者的联系和区别  联系:  不论是医保、农保、新农合还是基药,都是国家为了提高国民生活质量而建立的一种保障制度。  区别:  1、所属范畴不同:  医保、新农合、基药,这三者同属国家医疗保险制度范畴,并且医保制度涵盖了新农合。而农保则属于养老保险制度范畴。  2、适用人群不同:  基本药物目录中的药品适用人群最广,对使用的人群范围没有做出限制。  我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的;城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的;新型农村合作医疗覆盖的是农村居民。2009年起实施的医保目录,统一了职工医保和居民医保用药目录,包括工伤保险、生育保险用药及其增补的个别品种。  注:城乡医疗救助制度是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金,对患大病的农村五保户和贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助(农村医疗救助也可以资助救助对象参加当地新型农村合作医疗)的救助制度。  3、药品目录不同  医保目录和新农合目录、基本药物目录是不相同的,但是医保目录中包含了国家基本药物目录。  新农合报销药物目录分为县(及以上)、乡、村三级,分别供县(及以上)、乡、村级新农合定点医疗机构参照使用。  县级(及以上)新农合报销药物目录要包含全部国家基本药物目录,并能基本满足诊治疑难重症的需要。  乡级新农合报销药物目录要以国家基本药物目录(基层部分)为主体,可根据当地突出健康需求和新农合基金支付能力适当增加,增加的药品从本省(区、市)县级(及以上)新农合报销药物目录内选择。  村级新农合报销药物目录使用国家基本药物目录(基层部分),如地方根据实际确需增加民族药或地方特殊疾病用药,经省级卫生行政部门批准,可适当增加相应药物品种。  4、目录调整周期  基本药物:3年调整一次  医保目录:5年调整一次  新农合目录:各地不一样,无固定周期
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