成都市特殊门诊的规定，你好我是外地的想在成都办理特殊门诊请问需要些什么

来源：整理时间：2022-11-22 05:54:41 编辑：成都生活手机版

本文目录一览

1，你好我是外地的想在成都办理特殊门诊请问需要些什么
2，四川省2020年办理特殊门诊人员怎样报销医疗费用
3，四川大学华西医院特殊门诊报销期限是多久
4，关于成都特殊门诊门槛费交纳
5，四川省内户口长住成都可以在成都医院办特殊门诊吗
6，四川省达卅市市级单位特殊门诊规定了哪些病种
7，办理特殊门诊需要一些什么手续

1，你好我是外地的想在成都办理特殊门诊请问需要些什么

先办异地就医，办理以后就可在成都办特门诊，具体还得去你参保地社保局咨询

你好我是外地的想在成都办理特殊门诊请问需要些什么

2，四川省2020年办理特殊门诊人员怎样报销医疗费用

还是先提交申请办理慢性病诊疗卡，然后就能持诊疗卡看门诊享受报销

只要符合社保报销范围的，在看病时叫主治医生开张特殊门诊申请单到特殊门诊窗口办理就可以了

四川省2020年办理特殊门诊人员怎样报销医疗费用

3，四川大学华西医院特殊门诊报销期限是多久

好像是三个月之内吧!上成都社保网看看!

尽快办理吧，可以立刻找医生报销，也按照医院规定来办理，同时可以找当地社会保险中心咨询。时间限制这个要问下社会保险中心的政策，电话12333，各地情况不同，网上回答五花八门，只有当地解答最权威、最准确。

四川大学华西医院特殊门诊报销期限是多久

4，关于成都特殊门诊门槛费交纳

是一年两次门槛费，一次是800，如果是年底十一月份十二月申请，就算三个月一次，来年还需要交纳两次门框费，自费药肯定不包含，因为社保局不给你报，如果你大部分的药品是自费药，不用通过特殊门诊，，800.只是门槛费，可报的药品或检查，超过门框费，也会让你补交费用的一半，再给你记账，到了结算期，再结算报账

5，四川省内户口长住成都可以在成都医院办特殊门诊吗

长住成都，只要有本人的居住证，就可以根据情况和病因到成都医院申办特殊门诊了

这和户口没关系。你想拿药方便，就到大丰的三医院去，你有什么病就挂哪个科，然后去门诊医生那儿说你要办特殊门诊，医生会开单子让你去检查，检查确认确实是特殊门诊疾病，就会给你办。如果你想去大医院办，比如47医院，也是可以的，就是每次拿药你要跑到新都去拿。

6，四川省达卅市市级单位特殊门诊规定了哪些病种

2014年一月一日起执行的是：甲亢、重性精神病、白血病、肝硬化、慢性风心病、耐药性肺结核、脑血管意外康复期、血友病、尿毒症、艾滋病机会感染、正在放疗化疗的乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、膀胱癌等纳入门诊特殊病种范围以下是达州通川区的相关文件，这在达州市基本一致，是以市上文件为参考的，供你参考，希望能帮到你：为进一步巩固完善新型农村合作医疗制度，逐步建立与农村经济社会发展和农民基本医疗需求相适应的新农合补偿模式，不断提高新农合基金的运行效益和参合农民的受益水平，按照达州市卫生局、财政局《关于印发＜2014年新型农村合作医疗统筹补偿实施方案＞的通知》（达市卫发〔2014〕3号）文件的要求，结合我区新农合运行情况，制定了《达州市通川区2014年新型农村合作医疗统筹补偿实施方案》，请认真组织实施。一、基本原则坚持以收定支，收支平衡；坚持以住院补偿为主，兼顾门诊受益面；坚持分级医疗与便民利民相结合；坚持多种支付方式改革创新，控制医药不合理增长。二、基金分配新农合当年筹集基金与历年结余基金全部纳入统筹基金预算，其使用范围按以下四个部分进行分配：（一）住院统筹基金用于参合人员一般住院补偿、重大疾病住院补偿及住院分娩补助，按基金总额的60﹪左右提取。（二）门诊统筹基金用于参合人员门诊费用补偿，门诊特殊疾病补偿，一般诊疗费补偿及县级公立医院门（急）诊诊查费补偿，按基金总额扣除提取风险基金后的25﹪左右提取。（三）风险基金按基金总额的10﹪提取。（四）大病医疗保险基金用于参合人员大病及大额医疗费用补充补偿，按基金总额的5﹪左右提取。三、基金使用范围新农合基金只能用于参合群众的医疗费用补偿，不得用于其他经费开支。不予支付或者部分支付的医疗费用范围按全市统一规定执行（具体见附件）。四、补偿方案（一）住院补偿 1．住院补偿起付钱，补偿比例医疗机构级别起付线（元）补偿比例（%）一般乡镇卫生院 150 85中心卫生院（社区卫生服务中心）200 85区（县）级 500 75市级 800 65省级 1200 55省外及非定点 1500 452．最高支付限额。最高支付限额全年累计计算，包括住院补偿、特殊病种大额门诊补偿、顺产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿等。最高支付限额每人每年不超过12万元。3．重大疾病保障政策。农村参合居民重大疾病患者(包括儿童白血病、先心病等20类重大疾病)转诊审批手续按四川省卫生厅等部门《关于印发四川省提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作实施方案(试行)的通知》(川卫办发[2013]7号)相关规定执行。市卫生局确定的重大疾病市、县级定点医疗机构必须严格执行临床路径，并按照收费标准进行收费，不得随意增加收费标准，超出收费标准的病例数不得超过本院救治的重大疾病病例数的15%，如不按照有关规定执行者，将取消其重大疾病定点救治资格。4．住院分娩补偿。为鼓励农村孕产妇住院分娩，对参合农村孕产妇给予适当补偿。结合农村孕产妇专项补助项目的实施，农村孕产妇住院分娩后，先执行专项补助，剩余部分再由新农合基金按照顺产定额补偿不超过600元，剖腹产按照相应住院补偿比例补偿。5．符合补偿范围的外伤在同级医疗机构补偿标准的基础上降低10个百分点进行补偿。同时，各级定点医疗机构有责任和义务协助外伤调查工作。（二）门诊统筹补偿1．门诊医药费补偿。门诊医药费定点医疗机构为乡镇卫生院、村卫生室（站）以及社区卫生服务中心。门诊医疗费实行“区级统筹，乡镇管理，总额预算，以户为单位，不设起付线，个人年度封顶，家庭成员共享”的补偿模式。全区以2014年度参合人员每人70元的标准预算到乡(镇)，由乡(镇)统筹使用，超支自理，结余收回，个人年度封顶线为100元。2．门诊特殊疾病补偿。继续扩大门诊特殊病种范围，扩大参合农民受益面。结合我区实际情况，确定甲亢、重性精神病、白血病、肝硬化、慢性风心病、耐药性肺结核、脑血管意外康复期、血友病、尿毒症、艾滋病机会感染、正在放疗化疗的乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、膀胱癌等纳入门诊特殊病种范围，其中甲亢、重性精神病全年累计医药费用不超过600元，其余不超过1000元。申报、补偿流程及相关要求按原规定执行。 3．一般诊疗费补偿。参合农民在定点乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)发生的一般诊疗费，新农合基金支付标准统一确定为每人次10元；在定点村卫生室发生的一般诊疗费，新农合基金支付标准统一确定为每人次4．50元。一般诊疗补偿实行总额预算，门诊人次预算标准按当年辖区实际参合人员的2倍预算到乡(镇)，原则上乡(镇)卫生院与村卫生室各50﹪，以“总额预算、据实补偿、分期支付”的办法支付。 4．区级公立医院改革后的门（急）诊诊查费用补偿，按相关规定执行。（三）大病医疗保险按照《四川省政府办公厅关于全面开展城乡居民大病保险工作的通知》和省发改委等部门《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见（试行）》（川发改社会〔2013〕302号文件规定，待达州市方案出台后组织实施。五、工作要求（一）进一步加强对定点医疗机构的监管各定点医疗机构一定要加强对新农合工作的领导和管理，严格执行新农合各项规章制度，规范诊疗行为，严格掌握住院指征，严禁挂床住院、冒名住院、串换药品，严禁采用不正当手段汲纳病员。通过探索双向转诊、次均费用控制、药占比控制、支付方式改革等措施有效控制住院费用的过快增长，降低住院率，确保基金安全平稳运行。同时进一步加大惩处力度，对弄虚作假套取、骗取新农合基金行为的医疗机构，一经查实，直接取消其新农合定点医疗机构资格；对违规医务人员依法吊销执业资格，对违规医疗机构负责人按照有关法律法规和规章制度进行严肃处理。（二）实行分级诊疗及逐级转诊制度为鼓励参合农民就近就医，按照《四川省卫生厅关于进一步加强新型农村合作医疗参合农民住院双向转诊工作的通知》（川卫办发〔2009〕78号）和《四川省卫生厅关于规范分级医疗服务工作的通知》（川卫办发〔2013〕68号）要求，参合人员在统筹地（通川区）内的定点医疗机构就诊，必须实行分级诊疗和逐级转诊制度；因病情需要转往统筹地区外医疗机构住院及因外出务工或探亲等原因异地急诊住院治疗的，必须办理转诊手续并报区新农合办备案，未办理转诊手续或未及时向新农合办报告的，报销比例在相应比例基础上降低10个百分点。（三）积极探索支付方式改革继续推行总额预付和按病种付费为主要内容的改革，一是控制医疗费用的不合理增长，减轻基金的支付压力和参合农民的经济负担；二是选择临床路径明确的疾病实行单病种定额付费，经办机构与医疗机构风险共担。为切实做到卫生便民、惠民，积极探索补偿费用的支付形式改革，在营利性的民营医疗机构中，推行住院补偿费用拨付至参合患者的粮食直补卡上，杜绝骗取基金行为发生，确保基金安全。（四）加快推进新农合信息化建设进程各级新农合经办机构和定点医疗机构要加强信息系统的日常管理与维护，不断完善相关功能，确保相关数据和基本信息传输畅通。各定点医疗机构要加快信息化建设进程，确保2014年9月底前省内实现新农合异地就医即时结报。确保做到全省、全市实时监管、便民利民。（五）未明确规定的相关政策，按原有关政策规定执行附件2：达州市新型农村合作医疗

在四川省南充市医保的办理，提醒你办这类东西，都是在户口所在地，或工作单位地方的箕保所，等于说你的医保在哪里买的，就在当地医保所去办理，有一个专们受理特殊病种医疗保险的窗口。

7，办理特殊门诊需要一些什么手续

办理特殊病种流程以及相关材料：1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

特殊门诊办理手续:1、初审申报。参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。

申报程序：1、初审申报。参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。提交材料：1、本人身份证、社保卡；2、出院证明（6个月内）或病情相关检查报告、诊断证明。3、现场填写《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定申请表》扩展资料以成都市为例。一、门诊特殊疾病就医治疗通过门诊特殊疾病认定的参保人员，在本市治疗机构范围内选择一所治疗机构申请就医（每次治疗的有效报销时限为三个月，超过三个月需再次申请就医）。提交材料：1、本人身份证、社保卡；2、《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定申请表》。产生材料1、预付款凭证。二、门诊特殊疾病治疗费用报销参保人员报销申请特殊门诊后3个月的治疗费用。提交材料：1、本人身份证、社保卡；2、《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定申请表》3、预付款凭证产生材料1、《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病支付结算表》2、治疗费用发票门诊特殊病种是指包括冠心病等22种的一种疾病种类。门槛费为600元。门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）等21种疾病。“特殊病种”定点医院的选择与变更参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或北京市基本医疗定点专科和中医医院中确定一家为特殊病定点医疗机构，经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准，就可以去特殊病定点医院就医。批准期限为360天，一年内不得无故变更。审批期限到期后，参保人员可以申请变更或继续延长。参保人员患特殊病一旦选择并经医保中心审核批准了一家定点医疗机构，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医，减轻了患者个人负担，因其他疾病住院也不需要交起付线费用。易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为易地“特殊病种”定点医疗机构，审批手续同本市。“特殊病种”就医管理1、“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元（此处为北京标准，包括在非本人“特殊病种”医院住院也不再收起付线）。 2、“特殊病种”结算周期起始日期自完成审批手续后首次发生门诊特殊病治疗或住院费用时开始计算。 3、报销比例：门诊发生的符合门诊特殊病报销范围内的费用按住院比例报销。参考资料来源：搜狗百科-门诊特殊病种参考资料来源：搜狗百科-特殊门诊参考资料来源：成都市人民政府-特殊门诊办理

这得看你买了什么保险，有的可以有的不可以

所需手续资料（以洛阳举例）:1、住院病历复印件及对认定病种有诊断意义的检验检查报告单【6个月内二级乙等医院（含）以上医院】；2、既往门诊病历；3、近期一寸照片、身份证复印件、医疗保险IC卡。办理程序：1、报名申请：患有需集中认定病种的参保人员，于每月的1日-15日持相关资料到以下地点申请认定：市社会保险事业管理局服务大厅17号窗口受理初审，符合条件者，发放《体检通知书》及体检项目、收费标准。2、集中体检：患者按《体检通知书》要求的时间地点参加体检。体检项目费用根据认定每个病种的必要条件设置，体检费用按照《河南省医疗服务价格》规定的标准优惠10%，由体检医院收取。3、选择治疗医院（或药店）：患者体检结束后，在体检医院选择认定通过后的治疗医院（或药店）。4、组织专家认定：每月底（或次月初）体检结果出来后，由医疗监督科整理汇总，在体检的次月10日前组织专家认定，认定结果出来后，由医疗监督科制作《特殊疾病门诊就诊卡》，同时审批治疗信息。5、待遇享受：参加体检的患者于体检的次月15日后到体检医院查询认定结果，符合条件的患者发给《洛阳市特殊疾病门诊治疗卡》，自当月开始享受特殊疾病门诊待遇，并到选择的定点医院（药店）治疗。参加体检的患者如需查询体检项目结果，应在查询认定结果的同时，向体检医院提出。扩展资料保障范围：1、人员范围。凡参加洛阳市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，所患疾病、诊断及主要治疗方法符合本通知规定病种范围的人员，均可享受基本医疗保险重特大疾病医疗保障待遇。2、医疗服务范围。重特大疾病医疗保障实行单病种结算管理。其中，对住院病种实行限价管理（限价标准按省厅统一制定的标准执行），将符合规定参保人员的医疗费用纳入基金支付范围；对门诊病种实行限额管理，限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基金支付范围，且患者不再负担乙类药品和乙类诊疗项目首自付的费用。一个参保年度内，重特大疾病住院病种患者同一种疾病限享受一次重特大疾病保障政策（另有规定的除外），再次住院发生的医药费用，按基本医疗保险相关规定支付。参考资料来源：洛阳市人力资源和社会保障局-洛阳市人力资源和社会保障局关于做好基本医疗保险重特大疾病医疗保障工作的通知参考资料来源：洛阳网-[咨询]特殊门诊如何办理，需要哪些手续？