上海市药品目录报销比例，上海人生病到医院开药吃可以报销多少

来源：整理时间：2023-06-05 02:41:19 编辑：上海生活手机版

本文目录一览

1，上海人生病到医院开药吃可以报销多少
2，上海医保报销比例是多少
3，医疗保险报销范围
4，上海医疗保险报销比例
5，请问市医保现在甲乙丙类分别能报销多少是现在的
6，上海医保看病怎么报销比例

1，上海人生病到医院开药吃可以报销多少

是医保的就可以！

上海人生病到医院开药吃可以报销多少

2，上海医保报销比例是多少

法律主观：大病医疗保险报销比例1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;3.10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

上海医保报销比例是多少

3，医疗保险报销范围

主要是三个目录，药品目录、诊疗项目目录和服务设施项目目录。在三个目录内的可以报销。另外，各地都有起付标准，起付标准以下的自负，起付标准以上的按目录和报销比例进行支付待遇，达到年度最高限额的进行大额保险赔付。

医疗保险报销范围

4，上海医疗保险报销比例

法律主观：(一)门急诊报销比例1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%;2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。(二)住院报销比例1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;2、二级医疗机构住院的支付80%;3、三级医疗机构住院的支付70%;4、60周岁以下人员①在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%;②二级医疗机构住院的支付75%，③三级医疗机构住院的支付60%。法律客观：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5，请问市医保现在甲乙丙类分别能报销多少是现在的

这是两个概念，医保药品报销比例与参保人员身份和就诊医院有关，具体要看参保地的相关政策，总体上说退休人员比在职人员报销比例高，社区医院比大医院报销比例高。甲乙丙类是列入医保目录的药品分类，甲类药品无自费，乙类药品部分自费，丙类为目录外药品，全自费。举例来讲，①A药品属乙类药品（10%自费），价格100元，就诊人员类别退休（报销比例85%），三级医院就诊公式（100-100*10%）*85%=76.5元，自付23.5元 ②A药品属乙类药品（10%自费），价格100元，就诊人员类别在职（报销比例50%），社区医院就诊（报销比例90%）公式（100-100*10%）*90%=81元，自付19元 ③A药品属乙类药品（10%自费），价格100元，就诊人员类别在职（报销比例50%），三级医院就诊公式（100-100*10%）*50%=45元，自付55元 *实际计算比例子复杂，具体需要参照当地医保报销政策

6，上海医保看病怎么报销比例

上海医疗保险的报销费用比例　　2012年上海医保报销费用比例：参保居民每次住院增设起付标准，社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。　　超过起付标准以上部分的医疗费用，城镇居民医保基金支付比例作如下调整，其余医疗费用由参保人员个人自负：70周岁以上人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；在三级医疗机构就医的，支付65%。 60周岁以上、不满70周岁人员，基金支付比例从60%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；　　在三级医疗机构就医的，支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿，基金支付比例从50%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付75%；在二级医疗机构就医的，支付65%；在三级医疗机构就医的，支付55%。通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。 2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。