成人乙肝疫苗的免疫程序与新生儿和儿童一样，都是“0-1-6免疫程序”，即打完第1针乙肝疫苗后的1个月和6个月再分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。但成人接种乙肝疫苗的剂量加倍，重组酵母乙肝疫苗的成人接种剂量为20微克.References[1]WHO.HepatitisBvaccines。
1、乙肝疫苗如何接种？能保护多久？成年人是否需要接种乙肝疫苗？
接种乙型肝炎疫苗(简称：乙肝疫苗)是预防乙型肝炎的最有效的措施。乙肝疫苗需要接种3针，新生儿接种乙肝疫苗的时间是：出生时接种第1针疫苗，以后在出生1个月和6个月分别接种第2针和第3针疫苗。因此，医生们称这种接种乙肝疫苗的程序为“0-1-6免疫程序”，新生儿和儿童接种重组酵母乙肝疫苗的剂量为10微克，仓鼠卵巢细胞(Chinesehamsterovarycell，CHO)重组乙肝疫苗的剂量为20微克。
如果孩子出生后因疾病等原因3针的乙型肝炎免疫程序中断，重新开始接种时不需要从第1针开始重新开始，只要继续完成第2针或第3针乙型肝炎疫苗的接种即可；如果仅仅第3针被推迟，则应尽早接种，但是，第2针与第3针之间应至少间隔4周。因为这种间隔有助于增加乙型肝炎表面抗体产生的量[1]，乙肝疫苗为什么要接种3针，请看我前几天刚刚写的博客：http://www.toutiao.com/i6466348651361862157/。
完成了全程3针乙型肝炎疫苗接种后产生抗体的保护效果可维持至少12年[2,3]，HBsAg阴性母亲的新生儿在乙型肝炎疫苗全程免疫后乙型肝炎病毒感染的几率很低，10～11年中感染几率为0.72%，而且多为一过性隐性感染。这是因为3针乙型肝炎疫苗接种完成后，机体的免疫系统就会产生很强的“记忆”力，即使抗体消失，当再次遇到乙型肝炎病毒时免疫系统可很快产生抗体[4]，
因此，非乙型肝炎病毒感染母亲所生新生儿和学龄前儿童完成全程免疫后无须监测乙型肝炎抗体，也不必不考虑加强接种乙型肝炎疫苗[1,5]。成人也可以接种乙肝疫苗，医务人员、经常接触血液的检测人员和乙肝病毒感染者的家庭成员被乙肝病毒感染的机会较多，器官移植患者、血液透析者、经常接受输血或血液制品治疗患者和静脉注射毒品者都是经血直接感染乙肝病毒的高危人群；免疫功能低下者一旦感染了乙肝病毒，常常不能把它们清除；男-男同性恋或有多个性伴侣者更容易通过性接触感染乙肝病毒。
这些人都应该接种乙肝疫苗，为了保护儿童不受乙肝病毒的感染，托幼机构工作人员也应该接种乙肝疫苗。成人乙肝疫苗的免疫程序与新生儿和儿童一样，都是“0-1-6免疫程序”，即打完第1针乙肝疫苗后的1个月和6个月再分别接种第2针和第3针乙肝疫苗，但成人接种乙肝疫苗的剂量加倍，重组酵母乙肝疫苗的成人接种剂量为20微克.References[1]WHO.HepatitisBvaccines:WHOpositionpaper.WeeklyEpidemiologicalRecord.2009.40:405-420.[2]ZanettiAR,MarianoA,RomanoL,etal.Long-termimmunogenicityofhepatitisBvaccinationandpolicyforbooster:anItalianmulticentrestudy.Lancet.2005.366(9494):1379-84.[3]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2010年版).中华肝脏病杂志.2011.19(1):13-24.[4]乙型肝炎疫苗免疫效果影响因素和加强免疫策略研究.中国科技奖励.2008.(03):60.[5]中华医学会妇产科学分会产科学组.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版).中华妇产科杂志.2013.48(2):151-154.。
