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医疗保险待遇,医疗保险待遇的主要内容有哪些

来源:整理 时间:2022-09-23 12:57:59 编辑:长沙本地生活 手机版

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1,医疗保险待遇的主要内容有哪些

医疗保险待遇主要包括:1、医疗期待遇,也就是治病的时间;2、疾病津贴,不得低于当地最低工资标准的80%;3、医疗待遇,可以在定点医院治疗,并依法由医疗保险基金支付费用。【法律依据】《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医疗保险待遇的主要内容有哪些

2,基本的医疗保险有哪些待遇

基本的医疗保险的待遇有不少,例如医疗期待遇、医疗待遇和疾病津贴。奶爸教你如何选择医疗保险最好,看这里:《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》医保保什么?虽然医保的功能看起来很优越,但是这么好的福利需要有限制才能有效的推广下去,医保报销有两定点、医保三目录、起付线、封顶线、报销比例等限制,并不能解决所有的医疗费用。两定点指的是定点医院和定点药店,定点医院就是参保人需要绑定意见诊所(社康/医院),生病时,只有到绑定的诊所看病,才可以获得医疗报销。这样做的目的是,一方面减少大城市的医疗资源紧张,避免人人都去大城市的医院就医,另一方面也是为了节约成本。而医保三目录则包括:《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》。医保三目录规范了参保人可以用什么药,采取什么治疗手段,控制医保的支出,保证大多数人都能够得到基础的治疗。一般来说,每个城市的医保报销比例是不一样的,这个是由不同地区发展水平决定的。不过医保的报销项目都在三目录之中,城市的差异在于报销比例不一样。奶爸总结,医保是一项非常实用的基础医疗保障,日常生活中难免会遇到病痛的打扰,医保能很大程度地减少我们的支出,很有必要投保。

基本的医疗保险有哪些待遇

3,基本医疗保险待遇

法律分析:个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。法律依据:《医疗保险条例》第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。第三十一条 基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品,其个人自付比例,由省人民政府确定。第三十二条 霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由人民政府拨专款解决。第三十三条 国家公务员及符合规定的其他人员,在参加基本医疗保险的基础上,实行医疗补助。为解决前款规定以外人员最高支付限额以上的医疗费用问题,省人民政府可以组织实施补充医疗保险。第三十四条 凡参加基本医疗保险时年满50岁,且按国家规定计算连续工龄或工作年限不足5年的人员,参加基本医疗保险满1年后,方能享受统筹基金支付医疗费的待遇。第三十五条 本条例规定的缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。上款所称视同缴费年限,指本条例施行前符合国家规定的连续工龄或工作年限。第三十六条 本条例修订施行后退休的从业人员,缴纳基本医疗保险费的年限,男性满30年、女性满25年的,退休后其基本医疗保险待遇标准按本条例规定执行。从业人员退休时,缴纳基本医疗保险费的年限未达到前款规定的,缴费年限每少1年,其退休后享受的基本医疗保险待遇,在规定的待遇标准上相应降低5%。第三十七条 退休人员在退休前实际缴纳基本医疗保险费满10年的,退休后原单位不缴纳基本医疗保险费,不影响其享受本条例规定的退休人员基本医疗保险待遇。退休人员在退休前实际缴纳基本医疗保险费不满10年,退休后原单位不缴纳基本医疗保险费的,不享受本条例规定的退休人员基本医疗保险待遇。第三十八条 从业人员、退休人员因酗酒、自杀自残、违法犯罪等支出的医疗费,统筹基金不予支付。因交通肇事及医疗事故等支出的医疗费,按国家有关规定办理。第三十九条 经社会保险经办机构批准在异地医疗机构治疗,退休人员在异地居住1年以上的,其基本医疗保险待遇依照本条例执行。第四十条 从业人员、退休人员在国外或者香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用依照本条例执行。

基本医疗保险待遇

文章TAG:医疗保险待遇医疗医疗保险保险

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