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深圳生育险种1,深圳生育险报销标准

来源:整理 时间:2023-07-23 23:23:41 编辑:深圳生活 手机版

1,深圳生育险报销标准

深圳生育保险清算标准.生育保险是国家立法规定,劳动者因生育而暂时中断劳动力时,国家和社会立即给予物质援助的社会保险制度.本文介绍深圳生育保险清算标准.深圳市生育保险医疗费用清算标准规定1、产检提供宝宝出生证明一次性付款2000元,其余按深圳市规定的产检项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付2、单胎生育、难产(包括剖宫产)分别可报销2700元、5200元3、多胎生育的,在相应的生育标准的基础上,每增加一1000元.4、放置、取出宫内节育器、输卵管再通术等计划生育手术产生的医疗费用从36元到2400元不等.员工享受的生育医疗费用包括(一)生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、生育产生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查费用,终止妊娠的费用,生育住院期间的生育费、手术费、住院费、药费和诊断妊娠合并症、并发症的费用.(2)计划生育的医疗费用包括员工放置或取出宫内节育器、输卵管、输精管结扎或复通手术、人工流产、引产等医疗费用.(3)法律、法规、规定的其他项目费用.员工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,参照员工所在统一地区城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行.职工未就业配偶已享受城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗生育待遇或失业期间生育医疗待遇的,不再享受生育医疗费用待遇.从生育保险基金中缴纳生育医疗费,应符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准.不属于生育保险基金缴费范围的生育医疗费,按规定纳入基本医保基金缴费范围.以下医疗费用不包括在生育保险基金的支付范围内:(1)医疗事故发生的应由医疗机构承担的费用

深圳生育险报销标准

2,深圳生育险怎么办理要什么资料

 必备材料:  1、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)  2、参保人身份证  3、原始收费凭证(原件)  4、费用明细清单(原件)  5、出院小结(原件)  6、承诺书(原件)  全职妈妈用老公的生育保险报销的,还需要提供这些材料:  7、参保人未就业配偶的身份证  8、结婚证  9、未就业配偶的失业登记证明  报销标准  生育医疗费用  1、产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按照本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付。  2、单胎顺产:2700元;  3、单胎难产(含剖宫产):5200元;  4、多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元;  计划生育的医疗费用  1、放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;  2、流产术(压吸宫):每例102元;  3、流产术(钳刮术):每例180元;  4、中期妊娠引产术:600元;  5、药物流产术:96元,含药物费;  6、皮下埋植术:每例115元,含药物费;  7、输卵管结扎术:每例240元,含住院费;  8、输精管结扎术:每例120元;  9、输卵管复通术:每例2400元;  10、输精管复通术:每例1860元。流程:生育医疗保险参保人在国内(不含港、澳、台地区)其他城市发生的生育医疗保险住院分娩费用,先由个人垫付,在费用发生之日起12个月内,备齐资料向所属社保局提出审核报销申请,由所属社保机构按规定核准报销。生育保险报销流程:生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十三条?职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

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3,深圳社保生育险报销比例是多少

深圳市社保生育保险报销比例是按照所在地上一年度的职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付的。顺产一般报销百分之二百七,难产报销百分之三百二,剖腹产报销百分之四百二。 一、深圳社保生育险报销比例是多少? 按有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理,生育保险报销比例是以所在地上一年度的职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付的。 1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。 3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。 4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。 5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。二、不予以报销的范围是哪些 1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用; 2、因为医疗事故发生的费用; 3、分娩期外治疗生育并发症的费用。 综上所述,女性一般在生产十二个月之后,就可以拿相关材料去进行报销,因为在缴纳社保的时候选择的缴费基数就是不同的,所以报销的比例是不同的,缴费基数一般是按照本市上一年度的平均工资来进行计算。

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