拒赔保险怎么处理，保险公司拒赔怎么办

本文目录一览

1，保险公司拒赔怎么办
2，保险公司拒赔我该怎么办
3，理赔流程中拒赔案件有哪些处理要求
4，保险公司被拒赔怎么办
5，你好保险公司拒赔怎么处理
6，保险拒赔怎么办
7，保险公司拒赔怎么办与保险公司发生纠纷的
8，保险公司无理拒赔怎么办
9，如何解决保险拒赔

1，保险公司拒赔怎么办

第一次发生事故，你没有拍照片存在扣扣相册里吗。如果你有维修凭证，是发票证明。第二次发生风险，保险公司是会理赔的，因为发票会证明。如果没有发票，只有自己承担。对方车辆年检或者你的车辆年检是凭个人违章没有处理，才不能年检的。

两个观点供楼主参考：1、如果发生的事故不属于保险责任项，保险公司拒赔是合理、合法的拒赔，建议楼主吸取教训即可2、如保险公司拒赔依据不充分，楼主大可通过诉讼寻求帮助解决，因为保险公司做出的结论无法律依据支持，被保险人可以寻求法律的支持！！

保险公司拒赔怎么办

2，保险公司拒赔我该怎么办

一般来说，面对保险公司拒赔，可以从以下4个方面进行维权：1、打电话到保险公司投诉。这个方法一般适用于保险公司理赔进度慢等情况。2、打电话到银保监会投诉。银保监会是管理保险公司的部门，投诉到银保监会一般会引起保险公司重视。3、拿着保险合同和保险事故的证据到当地仲裁委员会请求仲裁，会得到一个公正的处理结果。4、如果跟保险公司在理赔上出现分歧较大，通过诉讼让法院给出最终的结果，不过这个程序耗时一般较长，如果数目不大，不建议走这个程序。拒赔主要原因①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成，或者明显属于除外责任。②损害发生是由于被保险人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的。③违背诚信原则，如投保时隐瞒重大真实情况，虚伪申报并因此出险的，或者出险后弄虚作假，企图骗取赔款的。④被保险人严重忽视安全法规，未落实安全防灾建议而出险，或者出险后不积极抢救，放任损失扩大的。⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内。⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续，新的所有权人不是合同当事人，不能享受保险利益。

保险公司拒赔我该怎么办

3，理赔流程中拒赔案件有哪些处理要求

1. 处理环节：根据合同约定找出拒赔论据，是不属于保险责任还是免责范围内。2. 通知环节：根据《保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。拒赔结案后三日内必须向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

根据保险合同中的免除责任来定最常见都有，发生交通事故后，无证驾驶、驾驶无有效行车证车辆，驾驶车辆不是所持驾照准许驾驶车辆，酒后驾驶。

必须要出具书面的拒赔通知书，并以书面形式通知被保险人。双方在拒赔通知书和加盖公章或签字后方可生效。拒赔通知书上需写明：被保险人全称，标的物，在何时，何地，发生的何事，简单的写明事情经过，明确指出此案疑点，并详细阐明拒赔理由。

理赔流程中拒赔案件有哪些处理要求

4，保险公司被拒赔怎么办

被拒赔了，首先是要维护自己的利益，知道保险公司拒保的理由，因为保险公司需要接受国家严格的监管，必须依照合同条款来执行，赔付必须有理有据。一般来说有这几种：1、不在保障范围内有些朋友在买保险时，可能稀里糊涂，根本不知道自己买了个什么玩意儿；也有些朋友遇到了不专业的保险业务员，没有把合同条款说明白；但是，不同的保险，功能不同，如果不在保障范围内，保险公司自然就不可能赔。比如，小A买了一份重疾险，却想报销阑尾炎住院的医疗费用，这当然是不可行的。因此，大家在投保之前，一定要搞清楚自己买的是什么保险，能够保障什么，不能保障什么。《保险应该怎么买？还不清楚的，不妨看看这篇文章~》2、没有如实健康告知在购买重疾险、医疗险等健康险，我们都需要进行健康告知，回答一些健康问题。只要健康告知问到的，我们就必须如实告知。假如问到的疾病没有告知，或者故意隐瞒，就算你成功投保，到出险时，保险公司也还会拒赔。因此，大家在进行健康告知时，要谨记一句话：有问就答，不问不答。3、既往症不赔既往症，就是买保险之前就已经有的病。奶爸之前的文章也有详细介绍过。4、等待期以内出险等待期，也被称为保险公司的观察窗。等待期内出险通常不能赔偿，这主要就是为了防止有人带病投保。等待期一般从合同生效日或者复效日开始算起，一般只有一个等待期，续保一般没有等待期。5、没有在合同约定医院就医这多见于医疗险中，因为医疗险通常对报销的医院有一定的要求和限制。比如，百万医疗险一般会要求被保险人在公立二级以上医院普通部治疗就医才给予报销，而特需部、VIP部、私立医院、疗养院等是不能报的。当然，拒赔的理由不仅限于这几种。大家在买保险前，多了解一点总是好的，有利于避免潜在的理赔纠纷。

5，你好保险公司拒赔怎么处理

先查看保险合同是如何规定的？最好请专业人士看一下，是否在规定的理赔范围。确认在理赔范围后，可以向保监会投诉，也可以向法院提起诉讼。　保险业监督管理规定：　　第一百二十八条：保险代理人为保险人代为办理保险业务，有超越代理权限行为，投保人有理由相信其有代理权限，并已定理保险合同的，保险人应当承担保险责任；　　第一百三十九条：保险公司及其工作人员在保险业务中隐瞒与保险合同有关的重要情况，欺骗投保人、被保险人或受益人，或者拒不履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金的义务，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，由保险监督管理机构对保险公司处五万元以上三十万元以下的罚款对有违法行为的工作人员，处以二万元以上十万元以下的罚款；情节严重的，限制保险公司业务范围或者责令停止接受新业务；　　保险公司及其工作人员阻碍投保人履行如实告知义务，或者诱导其不履行如实告知义务，或者承诺向投保人、被保险人或受益人给予非法的保险费回扣或者其他利益，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成的，有保险监督管理机构责令改正，对保险公司处五万元以上三十万元以下的罚款；对有违法行为的工作人员，处以二万元以上十万元以下的罚款；情节严重的，限制保险公司业务范围或者责令停止接受新业务。　　合同发规定：　　合同生效后，当事人不得因姓名、名称的变更或者法定代表人、负责人、承办人的变动而不履行合同义务。　　1）不可抗辩条款　　人寿保险合同成立二年后，保险公司不得以投保人违反如实告知义务为理由解除合同。（只适用年龄　　告知）　　这是一条有利于保户的规定。如果保险公司发现投保人没有如实告知重要事实，只能在二年内以此为由拒绝给付保险金或解除合同，超过两年的可抗辩期，这个权力即告丧失。

1、保存好向保险公司报案的电话记录，保险公司接受你的报案不进行现场查勘是保险公司的问题，不是拒赔的依据。 2、保险法第二十四条规定“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。”因此保险公司拒赔是要下拒赔通知书的。 3、如果数额较大超过五万元以上的话，建议你通过诉讼处理，你应当收集以下材料：交警的现场照片、交警出具的事故责任认定书、你的损失清单、维修发票，然后持这些材料向当地法院起诉，同时还要准备你的误工费、交通费票据，要求保险公司赔偿。一定会胜诉，但是误工费、交通费不一定会得到法院支持，你要准备相关证据。 4、如果数额不大，可以通过投诉保险公司的上级公司、当地保险监管部门处理。

6，保险拒赔怎么办

1.被保险人已尽自身责任,处理措施得当,及时报案,如实陈述事故经过。此种情况,保险公司如想拒赔处理,他们必须要找出有力的证据来证明事故不属实,否则只能正常赔付。遇到这种情况,向保监局投诉给保险公司施压或上诉...2.被保险人未尽自身责任,处理措施不当,未及时报案,陈述事实不清。此种情况,是被保险人未尽相应义务造成事故性质无法确认,保险公司是有依据可拒赔处理的。拓展资料：1、购买保险的意义在于转移我们身边的风险。生命很脆弱，人们的生活并不平静。风险和事故随时可能发生。一旦发生事故，将会造成巨大的损失。保险是为了减少损失。保险的功能可以抵御疾病、事故、医疗和养老风险。保险的意义和作用可以从以下几点看出：1、能为老人的生活提供可靠的保障，老年人身体机能下降，不能像年轻时那样工作。如果他们没有足够的生活费用，就很难维持正常的生活质量。养儿防老是中国人传统的养老思想，但现代社会竞争激烈，稳定不易。孩子长大后是否具备供养老人的能力，尚不得而知。但保险不一样。它至少可以保证每个人都有一笔资金。支付保险费就像为自己节省赡养费。到了一定时期，可以按照保险合同的规定领取养老金，确保晚年无后顾之忧。2. 残障人士有力保障，在人生的旅途中，疾病和意外是最难预料的。人们一旦发生意外，导致疾病和残疾，就会侵占劳动力，造成收入减少或剥夺，随之而来的高额医疗费用又会增加经济负担。购买人寿保险可以弥补社保的不足，报销社保未参保的部分，为被保险人因病伤残提供经济保障，在因意外事故致残时得到有效治疗，避免一个人生病，全家生活质量得不到保障或全家返贫的现象。3.具有未雨绸缪的功能，储蓄不仅是一种准备的手段，更是一种积累的手段，起到了积极主动的作用。它们是现代人的实际需要。一般来说，保险支付的保费一般分为年付和月付。对于部分产品，保险期限届满后，保险公司将按比例返还符合条件的投保人已支付的保费。就像储蓄一样，你可以拿回你的钱。这也是一种美德。是为以后的幸福生活做准备。

7，保险公司拒赔怎么办与保险公司发生纠纷的

保险责任在合同上写着，拒赔得有拒赔的理由找个懂保险的人帮你看看合同再说

你好，首先对于你父亲的遭遇表示抱歉。买保险有一点必须确定，就是双方都要做到诚信告知。就是业务员要详细了解你父亲的身体情况，你父亲或者作为投保人的你也应该如实相告，“忘记了”这种说法，在法律上是站不住脚的。这里其实有很多问题，第一点自然就是中国保险体制的不完善。大部分保险公司都有免检保额，也就是低于多少万不用体检，这是中国才有的，也是由于国人对保险的不信任，医疗体制的不完善引起的，那么由这一点就引申出了第二点问题：所谓诚信告知如何保证。如果给你卖保险的业务员在跟你签订合同的时候没有询问你父亲相关的身体问题，或者了解了后依旧帮你父亲办理了手续，而你可以拿出证据证明这一点《比如录音，录像，或是文字协议之类的》就可以同样可以得到理赔。但是很显然，一般人肯定不会考虑这点，而你在合同签收后10-15天犹豫期内《各个保险公司犹豫期不等》没有仔细阅读相关的免责声明，而过了犹豫期让保险合同生效了，那么所有责任都得你自己承担。我不是平安人寿的，但是我相信在合同免责声明里肯定有相关的描述：被保险人在90-180天观察期《各个保险公司观察期不等》内患病，或是被保险人在投保前有过相关疾病的就诊记录，属于复发，保险责任由投保人承担。然后这里就有了第三个问题：保险这个时候不能理赔就有了2个结果：第一，合同继续，除了本次疾病或者因本次疾病引发的其他疾病外，合同依旧生效，就是说万一以后得了其他病，还是可以理赔的。但是这个我就不能确定了，因为涉及到每个保险公司条款细则。第二，合同终止，退还保费，你这边遭遇的三分之一保费退还，建议仔细对照保险合同，我是太平洋保险的，我们的重疾险遇到这样的事情，是退还全部保费，扣除部分费用《即手续办理费，风险承保费等等》，三分之一肯定是不至于的。处理办法建议：最好能找到当时办理手续的业务员，他的一句话比你的十句都有用。找到之后让他帮你再讲解一下合同，找不到就去他们公司找理赔部，可以做录音。如果合同内有说明此类事件赔付保费的三分之一，那就认倒霉吧，吃一堑长一智，以后买保险多找朋友，多了解。如果合同内没有这样的条款，那么你就可以索赔剩余保费，就中国现在保险公司的情况来言，都是希望花钱消灾的，名声他们输不起，所以别怕，往大了闹，会给你合适的处理的，当然也不要闹太大，这个度自己把握就好了。最后，希望你早日争取到自己的合法权益，也希望你的父亲早日康复，身体健康。希望对你有用。

8，保险公司无理拒赔怎么办

每年暴雨之后，各地保险公司拒赔引发的诉讼都会层出不穷。对此，本报特约律师广东华南律师事务所李英姿律师表示，保险公司对合同条款应尽充分告知义务，否则要承担相应责任。据介绍，免责条款是指当事人约定的用以免除或限制其未来合同责任的条款。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。此外，根据合同法的精神，合同是双方自愿达成的合意，除违反法律禁止性规定外，合同的内容可以由双方自由约定。在保险合同中，只要不违反上述规定，双方可以自由约定合同的条款以及免责条款部分，法律对免赔的范围并无作明确规定。免责条款什么情况下有效？若保险人在签订保险合同时已向投保人履行提请注意义务，投保人对此并无提出异议，而该条款亦无违反法律禁止性规定，根据平等自愿原则，该免责条款可以作为保险公司不予理赔的依据。但是，若该条款本身违反法律禁止性规定，或者具有免除保险人责任、加重投保人责任、排除被保险人主要权利的情形，该条款本身无效，即使保险人已尽告知义务，被保险人仍然可以以此作为抗辩理由，保险公司不能据此而免除自身的责任，因此不能拒绝理赔。暴雨导致发动机进水能否免赔？根据规定，对于以下情形，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险公司不负责赔偿：机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的；因违反安全装载规定增加的；被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的；投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的；投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的；因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。若被保险人不具有上述情形，且汽车投保了车损险，即家庭自用汽车损失保险，其中保险条款约定赔偿范围应包括暴雨、洪水、海啸原因造成的车辆损失。因此，确因暴雨而造成的车辆损失，保险人应予以赔付。但往往车损险会同时约定因发动机进水后导致的发动机损坏属于责任免除情形。此时应对发动机进水的实际原因进行分析，此处发动机进水的免责情形，应当解释为因人为原因导致的发动机进水，若确因暴雨浸淹导致的发动机进水，则不属于免赔的情形，应当是在保险人赔付范围之内。用法律手段维护合法权益李英姿表示，在保险理赔中，保险公司拒赔事件时常发生。保险公司拒赔，究其原因实际上问题就出在保险合同本身上，保险公司提供的保险合同中往往会约定了一系列的免责条款，其中可能有部分条款属于无效条款，但作为投保人对此并无绝对的选择权，仅有相对的选择权，因为几乎所有的保险公司对此部分的约定都是类似的，投保人在明知的情况签订合同几乎也是别无他选。因此，投保人在购买保险时，尽可能要求保险公司明确对保险合同中的赔付范围与免责部分的具体划分。签订合同后发生损失的，在索赔过程中遇到保险公司无理拒赔，不能自认倒霉或者拿到部分赔偿金额便草草了事，若是实际合法权益受损的，应果断运用法律手段解决此类保险合同纠纷。肖艳霞

意外伤害保险是以被保险人的身体作为保险标的，以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。保险公司的意外险产品对意外伤害定义是：以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接原因致使身体受到的伤害。交通事故属于典型的意外事故，如无其他原因，保险公司不应拒赔，至少不能以明显无法成立的交通事故不属于意外之理由拒绝赔偿。

9，如何解决保险拒赔

获得有效赔偿需要满足多个要素，首先，所发生的事故必须是保险合同约定责任范围内的事故，若超过了保险合同约定的责任范围，保险公司可以不承担赔偿或给付保险金的责任。保险公司到底赔不赔钱，很多时候还与保险期限有关。保险事故发生时，要看保险合同是否有效，是否在等待期(观察期)内，进行索赔时，是否还在索赔时效内，这些都与保险公司是否赔钱直接有关。保险公司赔不赔钱，赔多少，还与客户要求赔偿的金额有关。如果一份保单约定最高赔偿金额为10万元，投保方已经先后拿到了6万元的理赔金，那么万一再发生保险事故，消费者最多只能拿到4万元理赔金，超过部分就会被保险公司拒付了。在保险公司拒赔的案例中，消费者在投保时，未能做到实告知占，也占很大一部分比例。保险合同有个重要原则，就是投保人需要承担“如实告知”义务。投保时一个小小的“隐瞒”，很容易令失去日后索赔的权利。另外，比如，有些投保人未能按时缴纳保费，直至过了“宽限期”，此后保险合同就会失效，万一发生了保险事故，也会被保险公司拒赔。还有，在申请理赔时，若缺少必要索赔单证、材料等情况，也会被拒赔。如果超过了理赔请求权的时效，或是谎报保险事故，自然也很容易被拒赔。这样可以避免保险拒赔现象。如果确实需要赔付你的损失，但保险公司有拒赔，这是就要走法律程序了，可以找代理律师 http://fuwu.zhgu.cn/来帮助你有效的来解决这个问题。

保险公司无理拒赔怎么办？律师建议：车主应运用法律手段维护合法权益每年暴雨之后，各地保险公司拒赔引发的诉讼都会层出不穷。对此，本报特约律师广东华南律师事务所李英姿律师表示，保险公司对合同条款应尽充分告知义务，否则要承担相应责任。据介绍，免责条款是指当事人约定的用以免除或限制其未来合同责任的条款。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。此外，根据合同法的精神，合同是双方自愿达成的合意，除违反法律禁止性规定外，合同的内容可以由双方自由约定。在保险合同中，只要不违反上述规定，双方可以自由约定合同的条款以及免责条款部分，法律对免赔的范围并无作明确规定。免责条款什么情况下有效？若保险人在签订保险合同时已向投保人履行提请注意义务，投保人对此并无提出异议，而该条款亦无违反法律禁止性规定，根据平等自愿原则，该免责条款可以作为保险公司不予理赔的依据。但是，若该条款本身违反法律禁止性规定，或者具有免除保险人责任、加重投保人责任、排除被保险人主要权利的情形，该条款本身无效，即使保险人已尽告知义务，被保险人仍然可以以此作为抗辩理由，保险公司不能据此而免除自身的责任，因此不能拒绝理赔。暴雨导致发动机进水能否免赔？根据规定，对于以下情形，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险公司不负责赔偿：机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的；因违反安全装载规定增加的；被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的；投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的；投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的；因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。若被保险人不具有上述情形，且汽车投保了车损险，即家庭自用汽车损失保险，其中保险条款约定赔偿范围应包括暴雨、洪水、海啸原因造成的车辆损失。因此，确因暴雨而造成的车辆损失，保险人应予以赔付。但往往车损险会同时约定因发动机进水后导致的发动机损坏属于责任免除情形。此时应对发动机进水的实际原因进行分析，此处发动机进水的免责情形，应当解释为因人为原因导致的发动机进水，若确因暴雨浸淹导致的发动机进水，则不属于免赔的情形，应当是在保险人赔付范围之内。用法律手段维护合法权益李英姿表示，在保险理赔中，保险公司拒赔事件时常发生。保险公司拒赔，究其原因实际上问题就出在保险合同本身上，保险公司提供的保险合同中往往会约定了一系列的免责条款，其中可能有部分条款属于无效条款，但作为投保人对此并无绝对的选择权，仅有相对的选择权，因为几乎所有的保险公司对此部分的约定都是类似的，投保人在明知的情况签订合同几乎也是别无他选。因此，投保人在购买保险时，尽可能要求保险公司明确对保险合同中的赔付范围与免责部分的具体划分。签订合同后发生损失的，在索赔过程中遇到保险公司无理拒赔，不能自认倒霉或者拿到部分赔偿金额便草草了事，若是实际合法权益受损的，应果断运用法律手段解决此类保险合同纠纷。肖艳霞