首页 > 广东 > 东莞市 > 东莞农保报销比例,农保可以报销多少

东莞农保报销比例,农保可以报销多少

来源:整理 时间:2023-02-23 07:42:40 编辑:东莞生活 手机版

本文目录一览

1,农保可以报销多少

农保报销比例如下:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。医保报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

农保可以报销多少

2,农保可以报销多少

农保报销比例:大病医疗门诊统筹乡、村补助比例65%、75%;一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省三级医疗机构补助比例提高到55%。一、农保住院报销比例如下:1、一级医院,报销比例为65%;2、二级医院,6000元以下报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%;3、三级医院和县级医院,6000元以下报销比例为65%,超过6000元报销比例为80%;4、市三级医院12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。农保是指由行政主管部门负责组织和管理,农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务,劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。二、农村医疗保险报销方法如下:1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;4、到对口专科进行住院检查、治疗;5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续;7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表;8、凭结算发票单,农合证、身份证和户口簿原件及复印件,诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销,领取补助款。法律依据:《实施<中华人民共和国社会保险法>若干规定》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

农保可以报销多少

3,农保报销比例是多少

农保住院报销比例如下:一、一级医院,报销比例为65%;二、二级医院,6000元以下报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%;三、三级医院和县级医院,6000元以下报销比例为65%,超过6000元报销比例为80%。农村门诊报销1.报销比例(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;(2)镇卫生院就诊报销40%;(3)级医院就诊报销30%;(4)三级医院就诊报销20%;2.起付标准(1)每次就论处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院,每次就各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;(4)三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门论补偿年限额5000元。农村住院报销1.报销比例(1)镇卫生院报销60%;(2)二级医院报销40%;(3)三级医院报销30%。2.报销标准(1)药费:辅助检香:心脑电图、X光透观、拍片、化验、理疗、针灸、T、核碳共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。(2)60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、块业保险、生育保险等社会保险制]度,保障公民在年老、疾海、工伤、央业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监智本单位为其缴费情况。第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工离户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧块萝动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和来成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

农保报销比例是多少

文章TAG:东莞农保报销比例东莞报销比例

最近更新