这样以来，就可以理解医院为什么不给你开证明了。本地医院能够治疗这个疾病，医生就没办法给你开出转院证明，要是这位医生给你开了，医保的人就会来问医院，为何要开这个证明，双向转诊制度上是怎么写的，转诊证明难开，不是医院的问题，而是政策问题，如果当地治不了你的病，建议你转大医院的话，转诊证明会很顺利的给你开的。
1、转诊证明医院都不给开怎么办？
我给大家谈谈这个问题。开具转诊证明的目的有两个，第一：转诊到大医院，得到更好的诊治。如果当地治不了你的病，建议你转大医院的话，转诊证明会很顺利的给你开的，反之，如果当地可以治疗这个病，个人提出转诊的，或者直接到上级医院治疗的，医院一般是不会开这个证明的。第二：开转诊证明是为了报销费用的，这种情况，这个证明是非常难开的。
为什么呢？这个和医保制度有关，医保有个规定就是，哪家医院开出的转诊证明，哪家医院负担费用，会从年度医保账户总额度中扣除。这样以来，就可以理解医院为什么不给你开证明了，为了解决这个问题，现在一些地方，如果要开证明的话，直接到县区级医保办开具，医院是不会顺利开的。医院的医保费用，每年都是有限额的，超出部分是要扣款的，
医保办每年都会从各个医院，或多或少的扣走资金。这也是医院非常头疼的一件事，很多医保规定，医院知道，但是患者不知道。所以，转诊证明难开，不是医院的问题，而是政策问题，就比如住院半月必须出院这事，为什么呢？因为有个次均费用管住。不办理一次出院，就会超过标准，就要被罚款了，对于这种事情，医院也是非常无奈的。
2、患者想转院，医院：我们能治疗不给开转院证明，合理吗？这什么行为？
我觉得挺合理的，转院要么向上转要么向下转，向上转是因为本院治疗不了所以需要转入上级医院治疗，向下转是病情较轻的，转入社区医院和乡镇医院治疗，。这样一来能够解决大医院人满为患的处境(看病难问题)，二来呢能够合理的分配医疗资源，不然忙的忙，闲的闲，本地医院能够治疗这个疾病，医生就没办法给你开出转院证明，要是这位医生给你开了，医保的人就会来问医院，为何要开这个证明，双向转诊制度上是怎么写的？这不是过度医疗吗，得罚钱。
医院管理拿着罚单拨通这位医生的电话:“xx，你们怎么乱开转院证明？这个月工资得扣，全院通报批评，”这就是医院医生他不敢开转院证明的原因，实在是没发交代，所以也别为难人家医生。当然，作为病人是有选择在那个医院就诊的权利的，有无住院证明并不影响你去其他医院治疗，可医院里因为转院证明产生的医患矛盾却层出不穷，究其原因，还不是因为有转院证明的是报销的比例要高一些。
